(香港验血总是女儿)
“内分泌对于女人来说,就是鱼的水、花的土。从婴儿开始到青春期,再到更年期,可以说内分泌影响着女人的一生。土壤肥沃,则美丽动人;一旦失调,就会状况百出。”国内知名妇科内分泌专家、杭州市妇产科医院院长张治芬教授说。
日常生活中,性发育异常、月经失调、满脸痘痘、不孕、焦虑、失眠、心慌,这些林林总总困扰女性各个年龄段的健康问题,都和妇科内分泌有密切的关系,其中最具代表性的疾病就是多囊卵巢综合征和更年期综合征。
跟踪治疗12年,
从自卑胖妞到健美辣妈
近日,张治芬教授的办公室里来了一位特殊的小客人——三岁小男孩“小小陈”(化名)。看着他在办公室蹦蹦跳跳的可爱模样,爸爸妈妈外公外婆在旁边笑得合不拢嘴。
小男孩与张治芬非亲非故,却有着千丝万缕的关系,“小小陈”正是经她生殖内分泌医治后降临的许许多多“小天使”之一。
男孩的妈妈小陈(化名)第一次找到张治芬看病时还只有19岁,体型肥胖,满脸的痘痘,月经还总是不规律。这让小陈很自卑,除了上学就只躲在家里不敢跟同龄人交往。
经张治芬诊断,小陈正是典型的多囊卵巢综合征患者。当时,张治芬宽慰她,只要坚持随访治疗,一切都会好起来。除了给小陈制订饮食和体重控制计划,张治芬为她定制了一套降雄激素调整月经周期治疗方案。
半年下来,小陈满脸的痘痘基本消退,身材也变得匀称。2015年,小陈收获了自己的幸福。在婚后积极造人2年无果后,小陈再次前来门诊求助张治芬。这一次,张治芬为她制订了一套“送子”方案:首先给小陈调整月经周期,接着给她用药物来曲唑促排卵治疗。经过3个多月治疗,小陈成功受孕,便有了故事开头的这个可爱小男孩。
对症下药
多囊卵巢综合征这样治
多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,这是一种多病因、表现不一的慢性疾病。多发生于青春期或生育期,以月经不规则、不孕、多毛、痤疮、肥胖等典型临床表现为主。
“50%以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题。肥胖会引起多种内分泌代谢紊乱性疾病,如胰岛素抵抗、高雄激素血症等,而这些因素也会相互影响,形成恶性循环。”
多囊卵巢综合征会导致排卵障碍、卵子质量异常和子宫内膜病变等问题,打个通俗的比方,就好比种子和土壤都不好,难以开花结果,所以患者往往很难受孕。
如何治疗多囊卵巢综合征?
张治芬提出如下建议:
1、面对多囊卵巢综合征首要的也是最基本的治疗是建立良好的生活方式,特别是肥胖型的,建议控制饮食、增加运动来降低体重。控制体重后,部分可自行恢复排卵和规律的月经周期。
2、对多囊卵巢综合征月经不规则的情况,需药物治疗调整月经周期,以减少远期子宫内膜癌的发病风险。
3、对多囊卵巢综合征多毛、痤疮等高雄的情况,可口服短效口服避孕药治疗,降低雄激素水平。
4、对体重控制后仍存在胰岛素抵抗的,可加用降糖药物,增加胰岛敏感性、缓解胰岛素抵抗,减少远期糖尿病的发病风险。
5、对有生育要求的,在控制体重、抗雄、缓解胰岛素抵抗后,可促排卵助孕治疗。
更年期综合征不能忍